ТФОМС Самарской области потратил 1,1 млрд рублей на услуги, не входящие в базовую программу ОМС

К таким выводам пришли аудиторы Счетной палаты РФ.

Счетная палата Российской Федерации подготовила заключения на отчеты Правительства России об исполнении бюджетов внебюджетных фондов за 2016 г. Отдельно в Заключении отмечаются нарушения, выявленные в ходе проверки территориального фонда ОМС Самарской области.

В частности, проверкой установлено, что ТФОМС Самарской области за счет субвенции, предоставленной из бюджета ФОМС на оказание медпомощи, направил средства в объеме 1,1 млрд руб. на осуществление расходов, не входящих в базовую программу ОМС (денежные выплаты стимулирующего характера). Как поясняется в заключение Счетной палаты, указанные выплаты должны финансироваться за счет региональных бюджетов. Однако Самарская область в нарушение закона об обязательном медицинском страховании, сохранив в терпрограмме ОМС дополнительные выплаты, которые не относятся к стимулирующим по Трудовому кодексу, своих денег на эти цели не выделила.

Аудиторы отмечают, что в результате  была не оказана медпомощь более 125 тыс. человек. Кроме того, при 99% расходования средств ОМС не было выполнено почти 2,3 млн случаев лечения от планируемого.

Проверка также показала, что в нарушение ст. 81 закона о медицинском страховании терпрограмма госгарантий, утвержденная Правительством Самарской области, в 2016 г. нормативно распространялась лишь на жителей области без учета иных граждан, пребывающих и проживающих на ее территории.

По результатам проверки направлены представления в ФОМС и ТФОМС Самарской области, информационные письма в Правительство Российской Федерации, Минздрав России и правительство Самарской области, обращение - в Генеральную прокуратуру.