Изобретательность самарских врачей позволила провести сложнейшую операцию новорож­денному мальчику

Родители малыша и медики знали, что операция потре­буется сразу после рождения ребенка, но не ожидали увидеть настолько обширную патологию.  

Омфалоцеле – эмбри­о­нальная грыжа, при которой часть внутренних органов ребенка разви­вается не в брюшной полости, а выходят через пупочное кольцо из-за порока развития передней брюшной стенки. Именно об этой патологии развития своего долго­жданного малыша узнали супруги из Самары, когда срок беремен­ности составлял 12 недель. Патология редкая. Если дефект брюшной стенки небольшой, то проблема решается хирур­ги­ческим путем после появления ребенка на свет. А при обширных дефектах рекомен­дуется прервать беременность. 

В данном случае врачи пришли к выводу, что дефект средних размеров, его можно будет относи­тельно несложно корригировать.

Роды прошли хорошо, новорож­денного мальчика сразу перевели в отделение реани­мации и интен­сивной терапии новорож­денных и недоно­шенных детей областной детской клини­ческой больницы им. Н.Н. Ивановой. Там врачи уже ждали на операцию малыша с небольшой патологией.

- Но, увидев пациента, поняли, что это самое большое омфалоцеле в нашей практике, — рассказал заведующий хирур­ги­ческим отделением Самарской областной детской клини­ческой больницы им. Н.Н. Ивановой Евгений Новоженов.

Проблема была в том, что в брюшной полости малыша не было пространства, чтобы сразу поставить на место все внутренние органы, так как желудок, печень, тонкий и толстый отделы кишечника не вышли из брюшной полости, как бывает при обычных грыжах, а разви­вались не в ней.

Врачи приняли решение посте­пенно погружать внутренние органы в брюшную полость. Но методика, которая приме­няется в подобных случаях, в данной ситуации не подходила. По методике органы помещают в специ­альный мешок — контейнер, он подши­вается к передней брюшной стенке, а затем начинается поэтапное погру­жение. После этого контейнер удаляется, кожа ушивается. В данном случае было недоста­точно кожи, чтобы потом закрыть дефект.

- Тут нас выручили «тейпы» — клейкая лента из ткани, с сильной фиксацией, — рассказал Евгений Новоженов. — Мы не знали, выдержат ли они такое давление, но сомнений почему-то не было. И они выдержали. 

Каждые 4 – 6 часов врачи сантиметр за санти­метром погружали органы в брюшную полость ребенка. Затем был проведен второй этап операции — пластика передней брюшной стенки.

В больнице малыш провел больше месяца. Сейчас он уже дома и чувствует себя хорошо, сообщает пресс-служба прави­тельства Самарской области.

Поделиться: